As varices son unha enfermidade baseada no aumento irreversible do diámetro das veas e na perda da función das válvulas venosas.
Onde está o segundo corazón
Para comprender as causas das varices, é necesario acudir ás peculiaridades da estrutura e do funcionamento do sistema venoso.
As veas refírese aos vasos sanguíneos que levan sangue de tecidos e órganos. A diferenza das arterias, que moven o sangue do corazón e o distribúen de arriba a abaixo, a maioría das veas do corpo flúen de abaixo a arriba. A principal forza motriz nas arterias é a enerxía das contraccións cardíacas. No camiño cara aos órganos, consúmese case por completo e non pode proporcionar un retorno estable de sangue ao corazón.
As características estruturais do sistema venoso axudan a manter a circulación completa. Pódense dividir en:
- central;
- periférico.
As centrais son a presión arterial residual, que se transmite ás veas despois do paso do sangue polo sistema arterial, e a acción de succión do diafragma. É un tabique muscular que separa a cavidade torácica do abdome. Os grandes vasos venosos pasan polo diafragma. Cando inhalas, descende, comprimindo os vasos venosos, e cando exhalas, sobe. Estes movementos funcionan como unha bomba, axudando o sangue a fluír polas veas cara ao corazón.
Os factores periféricos inclúen:
- bomba músculo-venosa;
- válvulas venosas;
- ton venoso.
O papel destes factores no torrente sanguíneo é tan grande que se lles chama o segundo corazón do corpo.. . . A disfunción de calquera deles pode ser o punto de partida no desenvolvemento das varices.
Bomba músculo-venosa
A principal forza que fai que o sangue pase dos órganos ao corazón é a contracción dos músculos que rodean as veas. Esta é a chamada bomba músculo-venosa. Durante a camiñada, o exercicio, as fibras musculares contraen, isto leva a un estreitamento da luz dos vasos venosos, como resultado do cal o sangue é empuxado nas seccións superiores.
Válvulas venosas
Para evitar que o sangue volva no momento no que as fibras musculares se relaxan, hai válvulas nas veas. Son excrecencias na superficie interna da parede vascular, que son unha fina placa elástica. As tapas das válvulas están dirixidas cara ao corazón.
O principio do seu traballo é o seguinte: cando as fibras musculares se relaxan e o sangue tende a volver cara abaixo baixo a forza da gravidade, entra no espazo formado pola folla da válvula e a parede do vaso. A presión creada polo sangue nesta zona fai que as válvulas se pechen, o que impide que volva.
Ton venoso
O ton venoso garante o mantemento e a regulación da capacidade vascular. Proporciona o tecido conxuntivo e as fibras musculares que forman a parede venosa. As células nerviosas especiais, que están situadas no grosor dos vasos sanguíneos, reaccionan á presión arterial sinalando as células musculares e as fibras do tecido conxuntivo. O lume da vea redúcese, polo que o sangue móvese cara ao corazón.
Así, o funcionamento estable do sistema venoso depende do correcto funcionamento de todas as súas partes constituíntes. Entender estes mecanismos significa facer que o tratamento das varices sexa o máis eficaz.
Entre causa e efecto
Ata a data, non existe unha única teoría sobre o desenvolvemento das varices. A maior dificultade é a separación da causa directa da enfermidade e as condicións que só contribúen á súa manifestación.
A enfermidade das varices é unha enfermidade determinada xeneticamente que se manifesta só cando se expón a certos factores desfavorables.
Nas persoas susceptibles de varices, atopáronse un trastorno conxénito da estrutura da parede vascular e unha diminución do número de válvulas. Como resultado, sofren dous mecanismos máis importantes do fluxo sanguíneo dos órganos ao corazón: o ton venoso diminúe e o aparello da válvula non funciona.
O desenvolvemento simplificado da enfermidade neste caso é o seguinte. O sangue, que é empuxado a través dos vasos debido á contracción muscular, tende cara abaixo durante a fase de relaxación das fibras musculares baixo a influencia da gravidade. No caso de que haxa poucas válvulas venosas ou as súas válvulas non sexan capaces de bloquear eficazmente a luz do vaso, o sangue flúe de volta ás seccións inferiores. Cunha elasticidade e elasticidade insuficientes da parede venosa, prodúcese unha pronunciada expansión do diámetro do vaso. Como resultado, as cúspides das válvulas afástanse unhas das outras, permitindo que un volume de sangue aínda maior flúa cara abaixo. Desenvólvese un círculo vicioso patolóxico. Trátase de varices.
Non obstante, nun corpo san, mesmo en presenza de cambios conxénitos nos vasos venosos, non se produce o desenvolvemento da enfermidade. Para que este mecanismo funcione, é necesario o impacto dun ou varios factores adversos. Estes inclúen:
- Estilo de vida;
- hipodinamia;
- obesidade;
- desequilibrio hormonal;
- embarazo.
Estilo de vida
As características do estilo de vida provocan un aumento da presión nas veas, o que provoca un aumento do estrés na parede vascular.
Isto adoita observarse cando estás de pé ou sentados durante moito tempo e durante o traballo asociado ao levantamento constante de pesos. O desenvolvemento das varices é provocado por roupa interior axustada, jeans, que apertan veas grandes ao nivel dos dobras inguinais. A nutrición tamén é importante: o consumo de alimentos refinados, a ausencia de froitas e verduras frescas no menú diario - fontes de fibra. Tal nutrición leva ao desenvolvemento de estreñimiento, que aumenta a presión intraabdominal.
Hipodinamia
Como sabedes, os músculos son o segundo corazón das veas, debido á súa contracción, as paredes dos vasos comprímense e o sangue móvese. Cun estilo de vida sedentario, pérdese este mecanismo circulatorio. O grao de desenvolvemento muscular tamén xoga un papel importante: canto mellor se desenvolva o músculo, máis fácil será afrontar o traballo de promoción do sangue. Esta é a razón da rara aparición de varices nos atletas-atletas.
Obesidade
A obesidade é un factor de risco fiable para o desenvolvemento de varices nas mulleres. Ao mesmo tempo, tal dependencia non se revelou nos homes.
Desequilibrio hormonal
As hormonas sexuais femininas - estróxenos, progesterona - en cantidades que superan as normas fisiolóxicas, afectan a parede da vea e reducen o seu ton. Isto débese á destrución gradual das fibras conxuntivas que proporcionan a súa forza e elasticidade. Os anticonceptivos hormonais, as drogas hormonais para o tratamento da menopausa xogan un papel importante no desenvolvemento das varices.
Embarazo
Un aumento do volume de sangue circulante, a compresión polo útero de grandes veas que pasan por detrás da súa parede posterior, o aumento da presión intraabdominal fan do embarazo unha das principais causas de varices nas mulleres.